枣惠保在什么情况下能报销 具体情况如下
枣惠保是由枣庄市医保局指导、枣庄银保监分局监督,国寿财险作为主承保公司,联合当地14家保险公司共同承保推出的城市定制型商业医疗保险。具有投保门槛低、保费低的特点。那么枣惠保在什么情况下可以申请报销?一起来了解一下。
枣惠保在什么情况下能报销?
枣惠保只有投保人在符合保险范围内的情况下才可以申请报销,并且该保险还是有一定的免赔额的,也就意味着用户在医保报销之后剩余的费用还要扣除掉免赔额的部分才能按比例报销。枣惠保的报销内容包括了四个方面,分别是住院医保统筹范围内费用保障、住院医保统筹范围外费用保障、门诊特定高额药品(特药)费用保障、罕见病药品费用保障,前三个保障的免赔额为1.5万元,最后一个保障的免赔额为1万元。
具体的报销内容包括了以下:
【1】住院医保统筹范围内费用保障:保险金额100万,免赔额1.5万,大于免赔额至10万(含)报销比例为20%,10万以上报销比例为80%。
【2】住院医保统筹范围外费用保障:保险金额100万,免赔额1.5万,大于免赔额至10万(含)报销比例为20%,10万以上报销比例为80%。
【3】门诊特定高额药品(特药)费用保障:保险金额100万,免赔额1.5万,按照60%比例进行报销。
【4】罕见病药品费用保障:保险金额100万,免赔额1万,按照60%比例进行报销。
只有在保障范围内产生的医疗费用才可以向枣惠保来申请报销。在报销的时候需要准备好相关的医疗费用清单、凭证等资料。
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