莞家福异地就医可以报销吗 情况是这样的
莞家福是由东莞市医疗保障局作为投保人发起的普惠型商业健康保险产品,168元最高保障330万元。莞家福投保之后是可以在基本医疗保险报销之后为用户提供进一步的报销,那么莞家福异地就医可以报销吗?一起来了解一下。
莞家福异地就医可以报销吗?
莞家福异地就医也是可以报销的,只是异地就医的情况下对于报销比例的规定会有所差别。具体如下:
【1】住院和门诊特定病种基本医疗费用补偿:被保险人医保关系转移到外地且享受当地医疗待遇的,经其他地区医保报销的,赔付比例由90%调整为80%;被保险人未按医保关系所在地社会医保规定进行转院或异地就医备案,自行选择市外医保定点医疗机构就医的,按照60%报销;被保险人因急、危重病就近在非本市定点医疗机构急诊住院发生的住院基本医疗费用,可按90%进行报销结算。
【2】住院和门诊特定病种合规医疗费用补偿:若被保险人医保关系转移到外地且享受当地医疗待遇的,经其他地区医保报销的,赔付比例调整为50%;被保险人未按保关系所在地社会医疗保险有关规定进行转院或异地就医备案,自行选择市外医保定点医疗机构住院治疗的,所产生的合规医疗 费用,按 60%纳入报销范围。
总的来说,莞家福异地就医是可以申请到报销的,只是会对报销比例进行调整,报销比例会在原来的保险基础上有所下调。
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