红河惠民保报销范围 包含了哪些内容
红河惠民保是红河州专属的一款普惠型补充商业医疗保险,只要是红河州基本医保的参保人群都是可以投保该保险的,该保险在投保的时候是不限年龄、不限职业的。据了解红河惠民保2023年迎来了新升级,保费在原来的基础上降低了10元,只需要70元的保费。那么红河惠民保报销范围包含了哪些内容?一起来了解一下。
红河惠民保报销范围
【1】医保政策范围内住院医疗费用保障:保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合红河州医保政策的住院项目产生的医疗费用,经红河州医保报销后,应由其个人负担的医保报销范围内自付费用,扣除免赔额后按约定比例进行赔付。100万保额(与特定高额药品费用共用),1万元免赔,报销比例80%。
【2】特定高额药品费用:保险期间内,被保险人在中国**境内二级及以上公立医院经专科医生确诊罹患恶性肿瘤,在保险人指定医院或指定药店购买符合《红河惠民保2023特定高额药品目录清单》支付范围内的药品费用,经社会慈善捐赠等途径补偿后的剩余部分,扣除免赔后按约定比例进行赔付。0.5万免赔,25种特药,80%赔付,恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)既往症不予赔付。
【3】医保政策范围外住院医疗费用保障:保险期间内,被保险人在中国**境内医疗保险定点医疗机构因疾病或意外发生的,符合医保报销条件的住院医疗费用,应由个人负担的医保报销范围外医疗费用。100万保额,0.8万免赔,报销比例20%。
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