医保报销是怎么报销的比例

基本医疗保险是包含了城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的，基本上只要是参加了基本医疗保险的用户在发生医保范围内的医疗费用都是可以申请报销的。需要注意的是医保报销都是有相应的报销比例规定的，并不是100%报销的。那么医保报销是怎么报销的比例?一起来了解一下。

医保报销是怎么报销的比例?

一、城乡居民医疗保险

1、参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。

2、门诊报销：

村卫生室：医院支付比例为：70%，参保居民为30%

乡镇卫生院、社区卫生服务中心：60%，参保居民自负：40%

3、住院报销：

乡镇卫生院不低于85%，县级医院不低于70%，市级医院不低于60%，省级医院不低于50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外)，支付比例相应降低15%。

二、城镇职工医疗保险

职工医保报销：一类收费标准定点医院：起付标准为900元，1万元一下的报销12%。

二类收费标准定点医院：起付标准600元，1万元以下的报销为9%。

三类收费标准定点医院：起付标准300元，1万元以下的报销为5%。

三、商业医疗保险

商业医疗保险的报销比例一般在80%以上，只要在县级以上医院，商业医疗保险入院不设“门槛”，在参保范围内，投保者入院可按80%的比例报销。百万医疗险有医保可以报销100%，无医保报销60%。

需要注意的是，不同地区的医疗保险报销比例也是不一样的，具体要以当地的规定为准。一般情况下，在发生住院医疗的时候，往往是可以直接通过医院的医保结算窗口就完成医保报销的，都是由系统自动结算的，这样也不需要用户自己计算了。